Voalohany, ny fitsaboana fototra ny marary marary mafy
⒈ fandraisana mafana ny marary, ny marary napetraka ao amin'ny efitrano vonjy taitra na sampana fitsaboana fatratra, Fitaovan'ny marary mba hitazonana ny rivotra ao an-trano ho madio, mafana ary hamandoana;marary tsara sy ny fianakaviana ao amin'ny hopitaly (Section).
⒉ fanombanana ara-potoana:
Ao anatin'izany ny toe-javatra fototra, ny soritr'aretina lehibe, ny toe-pahasalaman'ny hoditra, ny fizahana fanampiana tsara, ny fantsona isan-karazany, ny fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina sy ny sisa.
⒊ fepetra fikarakarana vonjy maika: ny fametrahana haingana ny fidirana amin'ny venous (miankina amin'ny toe-javatra sy ny fananan'ny zava-mahadomelina hanitsiana ny tahan'ny mitete), oksizenina (arakaraka ny fepetra hanitsiana ny fikorianan'ny oksizenina), fanaraha-maso ECG, catheterization indwelling, mafana, manao isan-karazany ny fanangonana santionany, Fitaovan'ny marary mba hanampy amin'ny fanaraha-maso mifanaraka amin'izany, raha ilaina, fiomanana mialoha ny fandidiana.
⒋ mandry sy salama
⑴ araka ny aretina mba haka toerana mety.
⑵ mba hihazonana ny lalan-drivotra patency, ny marary koma dia tokony ho ara-potoana suction orona sy ny orona sy endotracheal secretions, ny oksizenina inhalation.
⑶ nify mihidy, nifanintontsintona ny marary azo ampiasaina pads nify, fanokafana, mba hisorohana ny kaikitry ny lela, lela tovana.
⑷ tazo avo, kôma, delirium, mora tezitra, malemy sy ny zaza sy ny ankizy kely dia tokony ho ampiana fefy, raha ilaina, mba hanome ny tarika, mba hisorohana ny fandriana, mba hiantohana ny fiarovana ny marary.
⑸ omano ny fitaovam-panavotana rehetra, ny zava-mahadomelina ary ny fitaovana, ny fanavotana an-trano dia mametraka fanjakana mijoro.
⒌ fanaraha-maso akaiky ny toe-javatra: fikarakarana manokana, Patient Care fitaovana famantarana tena ilaina ny marary, fahatsiarovan-tena, mpianatra, mandeha ra, SpO2, CVP, periferika mivezivezy sy ny fisotrony sy ny fepetra hafa amin'ny fandinihana mavitrika;miaraka amin`ny dokotera mavitrika mamonjy, manao firaketana an-tsoratra.
⒍ fanafody prescribed, fampiharana ny torohevitry ny dokotera am-bava, averina tsy nahazoana alalana hampiasaina.
⒎ tazomy tsara ny fantsona isan-karazany, raikitra tsara, toerana azo antoka mba hisorohana, miolakolaka, voasakana;teknolojia sterile hentitra mba hisorohana ny aretina retrograde.
⒏ mba hilamina tsara ny trano fidiovana: fihazonana ny urine mba hanaovana fomba hanampiana ny urine;raha ilaina catheterization;fitohanana toy ny toe-javatra ho enema.
⒐ miankina amin'ny fepetra ilaina amin'ny fikarakarana sakafo: ny fitazonana ny rano, ny fifandanjana amin'ny electrolyte ary ny famenoana ny filan'ny vatana;marary fifadian-kanina dia mety ho peripheral venous sakafo.
Fikarakarana fototra
9, ny volo, maso, vatana, vava, orona, tanana, tongotra, perineum, anus, hoditra madio;dimy ho any am-pandriana: ny telo voalohany, Fanafody, fampinonoana, vary, fanafody, rano ho an’ny fandriana marary).
⑵ maraina, hariva fikarakarana in-2 isan'andro;urethral fikarakarana ny vava in-2 isan`andro;tracheotomie in-2 isan'andro;tandremo ny fiarovana maso.
⑶ mba hihazonana ny fiasan'ny rantsambatana, hanamafisana ny hetsika passive amin'ny vatana na hanampy ny hetsika mavitrika.
⑷ fanazaran-tena tsara mifoka rivotra, isaky ny 2h mba hanampiana ny marary hivadika, hitifitra lamosina, torolalana ho an'ny fofonaina lalina, hanampy amin'ny famoahana sekretera.
⑸ hanamafisana ny fikarakarana hoditra, fisorohana ny fery tsindry.
⒒ fitsaboana ara-tsaina: fisafoana ara-potoana, fikarakarana ny marary, Fitaovan'ny marary araka ny zava-misy hifandraisana amin'ny fianakaviany, ny fametrahana fifandraisana tsara amin'ny mpitsabo mpanampy sy ny marary, mba hahazoana fahatokisana ny marary, fiaraha-miasa amin'ny fianakaviana ary fifankahazoana.
Faharoa, ny fikarakarana ny marary koma
(I) Tandremo ny teboka
⒈ fandinihana akaiky ny famantarana tena ilaina (T, P, R, BP), ny haben'ny mpianatra, ny valin'ny hazavana.
⒉ fanombantombanana ny GLS fanelingelenana ny fahatsiarovan-tena Index sy ny ambaratongam-valiny mba hahatakatra ny ambaratongan`ny kôma, hita fiovana avy hatrany notaterina ny dokotera.
⒊ fandinihana ny marary amin`ny rano, electrolyte fifandanjana, raketo ny habetsahan`ny 24 ora, mba hanome tari-dalana ho an`ny fototry ny rehydration.
⒋ tandremo tsara ny mijery ny fivalanan'ny marary, jereo raha mety hisy valiny.
(2) toeram-pitsaboana
⒈ miantso ny marary: fandidiana, miantso ny anarany voalohany, manazava ny anton'ny fandidiana sy ny fitandremana.
⒉ hanorina sy hihazona lalan-drivotra milamina: alaivo miankavanana ny ilany amin’ny lohany, amin’ny fotoana rehetra mba hanadio ny tsinain’ny trachea, vonona ny hitsentsitra zavatra, amin’ny fotoana rehetra tsofina.
⒊ mba hitazonana ny fampidirana intravenous: firaketana hentitra ny habetsahan'ny fanafody ampiasaina.
⒋ mba hitazomana ny rantsambatana, ny fampihetseham-batana tsy tapaka ary ny fanorana mba hanomezana vatana, fisorohana ny tanana, ny tongotra ary ny contracture, ny deformation ary ny parasy nerveuse.
⒌ mba hampiroboroboana ny fiasan'ny atidoha: atsangano 30 hatramin'ny 45 degre ny fandriana na manome posture semi-recumbent, fitsaboana ara-pitsaboana voatendry ary inhalation oxygen.
⒍ mba hihazonana ny ara-dalàna excretion asa: fandinihana tsy tapaka ny marary amin'ny tatavia fitanana urinary, ara-potoana mba hanome fandriana kabine, mba hanampy fanorana ny ambany kibo mba hampiroborobo urination, catheterization na fanoloana ny urine kitapo dia tokony handinika ny teknolojia aseptika.
⒎ mba hihazonana ny fahadiovana sy ny aina: esory ny denture, ny volo, ny rantsan-tongotra (rantsan-tongotra) A;indroa ny fikarakarana am-bava isan'andro, tazomy ho madio sy mando ny vava, azo hosodoko menaka paraffin (lokomena) mba hisorohana ny molotra vaky;fandroana fasika tsy tapaka sy ny perineal fanasana, Soloy akanjo madio.
⒏ tandremo ny fiarovana: tokony ho farafara fanampiny ny fikorontanana, raha tena miharatsy, mety ho teritery;fahatsiarovan-tena miaraka amin'ny tazo avo nifanintontsintona, meningeal fahasosorana, Fitaovam-pitandremana marary dia tokony homena fampangatsiahana mahomby sy hametraka ny nify pad, mba hisorohana ny manaikitra takolaka;Ny karazana fantsona rehetra, mba tsy ho solafaka.
⒐ mba hisorohana ny aretin'ny havokavoka: miverena tsy tapaka mba hitifitra, hamporisihana ny marary kohaka, suction ara-potoana;mafana, mba hisorohana ny hatsiaka, ny fampiasana ny rano mafana rehefa ny rano mari-pana dia tsy mora ny mihoatra ny 50 degre, tsy afaka mifandray mivantana amin`ny hoditra mba hisorohana ny may.
⒑ fisorohana ny fanerena fery: ny fampiasana ny rivotra fandriana, taolana protruding ampahany amin'ny sponjy pad, foana ny fandriana ho madio sy malama.Isaky ny 1 ~ 2h dia mitsangana indray mandeha.
⒒ fikarakarana maso: esory ny lens contact mba handoavana ny fitazonana azy.Ny marary dia tsy afaka manakatona ny hodi-maso, ny fampiasana tsy tapaka ny sira bristles mba hanasa ny maso, amin`ny maso menaka na menaka Vaseline kofehy mba hiarovana ny cornea, Patient Care fitaovana fisorohana ny corneal dryness sy mamaivay.
(iii) Fampianarana ara-pahasalamana
⒈ mahazo ny fianakaviana miaraka amin'ny fitarihan'ny olona ao amin'ny fianakaviana mba hanatanteraka ny fahatsiarovan-tena mifanaraka amin'izany ny marary mba hanohy ny fiofanana mba hanampy ny marary amin'ny fanaovana fanatanjahan-tena sy ny fanorana.
⒉ Fitsaboana ara-tsaina: fikarakarana mamporisika ny marary, Fitaovan'ny marary mba hahafantaran'ny marary ny soatoaviny manokana ao amin'ny fianakaviana sy ny fiaraha-monina mba hampitombo ny fahatokisan-tena handresy ny aretina.